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赔付率太高 财险公司冷藏医疗责任险
http://business.sohu.com/
[ 伊晓霞 ] 来源:[ 粤港信息日报 ]
  推出两年多都无人问津的医疗责任险,突然在两个月前“热”了起来。引发这股热潮的是将于9月1日实施的新《医疗事故赔偿条例》——这个扩大了医疗事故等级、明确了11项赔偿项目的新《条例》,让保险公司一下子成为医院化解风险、共担责任的主要对象。

  新条例让医院风险增大

  和广州一样,很多大城市在几年前就推出了医疗责任险,结果也都和广州相似,在市场上受到冷遇。

  据业内人士介绍,医院不愿意买责任险的原因主要有两点:一是原来的医疗事故赔偿额度小,医院足可以自己应付。依照旧条例,一级事故补偿最高不会超过6000元,大多数在3000元以下。也就是说,即使医生误诊医死病人,最高“经济补偿”也只能是在3000元~6000元。

  让医院对责任险却步的是第二个原因:保费太高。医疗责任险属高费率保险,一家医院保一年的责任险最少也得几百万,而这期间如果没事发生,这些钱就“打了水漂”。和几千块的赔偿额相比,医院宁可自己出面赔偿给患者。

  而新的《条例》出台,医院在医疗纠纷中就很难像以前那样“从容”了。新条例对医疗事故的范围、鉴定、赔偿和处理作了详细的规定。将医疗事故从过去的三级增加到四级,加大了医疗事故的范围。同时,明确规定了各级事故的11项赔偿标准,其中除了再医疗的费用外,还包括误工费、住院伙食补助费、陪护费、甚至交通费、残疾用具费等。旧条例中的“最高标准”6000元,恐怕打发不了这11项赔偿。

  “责任险”由冷变热

  中国人民财产保险公司前年在广州甫推出“医疗责任险”时,只有一家医院买了一年的保险,随着这一年期限的结束,这个险种就处于真空状态了。两个月前,这个被“遗忘”的责任险突然热了起来,据其公司有关人员介绍,目前有两家医院刚刚买了医疗责任险,还有很多正在商谈中。

  北京也是如此。据新华社报道,新条例出台的消息一公布,京城的许多大医院就开始挑选保险公司,表示有意投保医疗责任保险。有关医疗管理部门也正在与保险公司商谈,确定合理的保费计算标准。

  财险公司不能盲目乐观

  新条例出台,财产险公司一下子多了很多业务,但也有保险业内人士对此并不十分乐观。

  据了解,目前在国内开设医疗责任险的基本上都是中资公司,很多进入中国的外资公司都没有开这个险种,像友邦的“美亚”。据美亚介绍,以前没推这个险种,是因为旧条例的赔偿额度不细致也不明确,保险公司很难制定赔偿标准。但新条例出了,外资公司也不会轻易推出责任险。据透露,目前进入中国的外资保险公司在本国都开了这个险种,但由于赔付率太高,有的考虑,有的甚至已经取消了这个险种。

  对于保险公司来说,不赚钱的保险是很难做的。所以,业内人士提醒保险公司,对于医疗责任险的“热销”还是要两面看,不能盲目乐观。

2002年8月30日15:13

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