肯·戴维：基本公共服务均等化　中欧比较

　　肯?戴维:基本公共服务均等化：中欧比较 ??在“惠及13亿人的基本公共服务”国际研讨会上的致辞

　　肯?戴维（英国伯明翰大学教授）：

　　我非常感谢中改院、联合国开发计划署邀请我参加这次研讨会。

　　中东欧的转轨与中国有很大的不同。比如在公共服务方面，中国采取的是一种渐进式改革路径，中东欧国家采取的是一种激进式改革路径，目前东欧国家正在努力消除过去激进改革所造成的严重后果。在1990年以前，公共服务（如教育、公共卫生等等）都是靠地方政府的预算提供的，这些地方政府利用他们预算中的大部分提供公共服务，比较富裕的地区可能交更多的税给中央政府，由中央政府把这些收入进行再分配。这是一个很好的举措，确实带来了的教育、健康等基本服务的平衡。但是这种再分配的制度在1989年以前有很多的弱点，主要是它不是根据永久性的标准而是根据短期的各级政府之间的谈判来进行再分配的。这种情况下并没有对地方政府进行创收的激励，收的税越多，向中央政府上缴越多，得到的越少，如果地方政府没有钱，就向中央政府要钱，没有必要节省。

　　20世纪90年代以后，这些国家进行了一系列的改革：第一，预算改革，把地方的预算和中央的预算分开，把税收在中央与地方之间进行合理的分配。第二，分离服务的改革。中央政府政府要负担某些服务的费用。比如说教育、医疗、社会保障等由中央政府负责，把一些其他的服务留给地方政府，比如基础设施。在不同的国家的不同领域，这种职能分工的实现方式是不同的，以教育为例，大部分学校是由地方政府运行和管理的，他们是接受中央政府提供的一般性的财政转移支付来支付教育相关费用，如教职员工工资费用、教学设施投资等，一般根据教师、员工的数量、质量等因素进行一般转移支付的配置。还有欧洲一些国家，他们可能会对于某些特殊地方有一种额外补助，比如这个地方的人太少，人口密度太低，开办学校成本过高，可以得到一些额外的资助。在医疗卫生领域，主要是医疗保障问题，这样的问题也牵涉到税收的转移支付制度，在这种制度下每个人都需要支付医疗保障的费用，每个人交的费用是与其工资挂钩，但其享受的医疗保障的待遇是平等的，通过这种方式可以促进公共服务的均等化。另外，养老基金也是由国库支付的，这种支付通过地方政府的预算完成。另外，还有一些地方为老年人提供的餐费、为特别需要扶助的老人由地方政府提供扶助。

　　在1989年之前，在西欧和东欧都有一个共同的情况，对于提供房屋的机构给予他们的房屋贷款减免利息。在西欧国家，在八九十年代，有一些补助制度。比如说，对于福利房屋提供了比较廉价的租金服务。现在这种方式正在发生转变，正由对服务提供商的补助改为对消费者的补贴。对于那些租金超过了全家总支出的20%时住户，可以得到政府的租金补贴。

　　之前也有人提到，提供相同的资金并不意味着提供相同的服务，因此，我们也采取了市场机制提高了公平分配的程度。比如，我们以教育为例，学校是以人头来计算支付补助资金的。我们还在医疗领域引进了一些竞争机制，当然，这样的话，学校、医院引进了竞争机制之后，人们就有了更多的选择，富人就可以把孩子送到最好的学校。另外，我们采取了一些措施是在私人领域，由私人投资者提供公共服务，以此来提高公共服务提供效率。在我所在的国家采取了这样一种措施，其他欧洲国家也采取了这样的措施。

　　我们要研究这个效率到底指什么？目前来看，效率是有效的竞争、直接的管理。我们在公共服务领域，要加强公私的合作，同时还要引进相应的竞争机制，比如说竞标的机制来提供公共服务，通过这种方式，我们可以改善服务的质量和效益。但是，在引进私人投资投资者提供公共服务的情况下，出现了公共服务供给比较分散的情况，比如说私人诊所，大医院，就出现了一种失去控制的状况。医院由于管理不善，产生的疾病难以得到控制，效果变得更差。要改善这些情况，我们要进一步加强公共部门和私营部门的合作。

　　最后要讲，私人投资者参与提供公共服务是一种趋势，这种模式在欧洲已经得到了比较普遍实施。谢谢！　　

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