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高柱:医生拿回扣凸显法律空白

BUSINESS.SOHU.COM 2004年10月19日10:15 [ 高柱 ] 来源:[ 工人日报 ]
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  近日,四川省第一起医生收取药品回扣案件由检察机关以受贿罪提起公诉。消息传出,引起社会各界的激烈争论。

  一种观点认为,公立医院医生接受药品回扣是利用其“处方权”为他人进财、为己谋利,回扣拿的可是老百姓的“救命钱”,理该定罪。

  另一种观点则认为,医生所掌握的处方开具权只是一项专业技术工作,不具有行政特性和国家权力特性,接受药品回扣只能算行业不正之风。

  看来,医生收取药品回扣虽然长期为官方所追究、民间所讨伐,但一旦上升到法律高度来“治罪”,并不那么简单。回扣风行

  据了解,被立案审查的6名犯罪嫌疑人均为成都某县人民医院医生,职务从科主任到助理医师不等,占这家医院外二科技术骨干的80%。

  二科主任陈某现年40岁,是最早被公安机关拘留的医生之一。为了保证自己所代理的美沙星、典沙、脑素、来切利等药品在这家公立医院的销量,某公司医药代表私下向医生许以10%到20%的高额回扣。从2000年起,陈某利用科主任职务之便,先后多次收取药品回扣共2.2万余元。据悉,包括陈某在内的6名涉案医生共收取药品回扣约12万元,最多的达3万余元,最少的8000元。

  有关人士介绍说,一种药品从出厂到最终销售直至患者手中,经过两个加价环节。第一个环节是从药厂到医院,中间要经过各级代理商和医药代表。第二个环节是医生在进价的基础上加价销售。经过这些环节的层层加价,药品的最终价格大大超过了它的真实价格。所有这一切,最终都要转嫁到患者身上。

  “药品回扣的泛滥,从侧面反映出当前以医养药的客观现实。”一位内部人士告诉记者,成都6名犯罪嫌疑人暴露出来的问题只是冰山一角。这种医药双方利益互换的“回扣”现象,近几年在医药界已十分普遍。

  业内人士透露,事实上,药厂产品的80%都是通过医院销售出去的,这也是销售商瞄准医生手中“一支笔”,以高额回扣为诱饵促销的最直接原因。

  “医药双方层层加价,‘吃’的可是老百姓的救命钱!”记者在成都一家省医院门诊部前随机采访时,患者们异口同声地讨伐起药品“回扣”现象。治罪艰难

  然而,真正要把拿回扣的医生诉之法律治罪并不容易。

  就在成都6名医生拿药品回扣将要被正式起诉之前,浙江瑞安市就有45名医生同样因收受药品回扣被立案。

  但是,由于目前国家法律没有对医生收受回扣作出具体治罪规定,45名医生或者被吊销执业证书,或者被开除公职,或者被撤销行政职务,该不该治罪至今没有定论。有消息称,为慎重起见,瑞安市检察院已就此案报请最高人民检察院。

  不过,对医生收受回扣定罪的呼声相当强烈。四川大学法学院魏东副教授称,公立医院的医生应该算国家工作人员,利用开具处方的权力接受药品回扣是一种典型的违法行为,应该以受贿罪处罚。

  很多患者表示,倘若仅限于道德和良心谴责,远远不能刹住对医生收受药品回扣的歪风,也不足以平“民愤”,应当动用法律予以制裁。

  与此同时,四川省卫生厅一位权威人士提出不同意见。他认为,医生收受药品回扣与公务员利用公职权受贿有着质的区别,前者当归行风、行纪问题,后者属于犯罪,两者不能混为一谈。

  四川省高院法官许胜利也表示,是否该对医生拿回扣定罪,在现行法律文本上尚属空白,有赖于提请全国人大法制委讨论并作出决定。



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