卫生部部长高强分析农民看病难五大原因———

　　本报讯　卫生部部长高强昨天在接受媒体采访时说，国务院决定，从2006年起提高政府对参加合作医疗农民的补助经费标准，并逐年扩大试点范围，到2008年在全国基本推行新型农村合作医疗制度。据统计，我国目前有79.1%的农村人口没有任何医疗保障，靠自费看病。

　　高强说，2003年卫生部组织开展的第三次国家卫生服务调查结果显示，我国有48.9%的群众有病应就诊而不去就诊，有29.6%应住院而不住院，其中主要是农民因经济原因难以及时就医。

　　据分析，主要有五方面原因：一是医疗卫生资源配置不合理。我国的医疗卫生资源80%集中在城市和大医院，农村医疗卫生资源严重不足，条件差、设备少、水平低，农村缺医少药的局面还没有根本扭转。农民患病在当地难以得到有效治疗，要到外地、到大医院就诊，不仅造成了看病困难，也增加了农民的经济负担。二是农民缺乏基本医疗保障。目前我国已建立了城镇职工医疗保障体系，企业职工基本参加了医疗保险，但在农村还没有建立规范的医疗保障制度。目前正在试点的农村新型合作医疗只覆盖约20%的人口，而且筹资水平不高，保障能力不强。据2003年卫生部组织的第三次国家卫生服务调查结果显示，目前有79.1%的农村人口没有任何医疗保障，基本上靠自费看病，一些农村地区因病致贫、因病返贫的居民占贫困人口的三分之二。三是农村医疗卫生投入严重不足，医疗机构的运行机制主要靠向群众就诊收费维持运行和发展。有些医疗机构盲目追求收入，出现了损害群众利益的现象。四是药品和医用器材生产流通秩序混乱。企业数量多、规模小，难以实施有效监管，有些药品经销企业靠回扣销售药品，加之以药养医的机制导致医疗机构开大处方，卖贵重药，加重农民医疗负担。五是农村缺乏合格的卫生人才。据统计，目前农村乡镇卫生院人员中，本科毕业生仅占1.6%，大专生占16.9%，中专生占59.9%，有21.6%的卫生人员没有任何学历，难以承担繁重的医疗卫生服务任务。

　　■名词解释

　　新型农村合作医疗制度：农民自愿参加，由中央财政、地方财政和农民共同筹资，农民如果生了大病可以从这笔资金中获得一定数额的补助。截至2005年6月底，全国已有641个县开展了新型农村合作医疗试点。

　　四成农民工带病工作

　　新华社电　湖北省劳动和社会保障厅近日对1．4万名农民工免费体检发现，40％左右的农民工在带病工作。记者采访发现，许多农民工面对疾病“一拖二扛三吃药”，农民工群体健康状况令人担忧。

　　从11月24日开始，湖北省劳动和社会保障厅联合武汉市部分医院开展“关爱农民工”免费体检活动，得到了社会各界的广泛关注和响应。共有12家医院参与此次活动，到目前已为1．4万名农民工提供了免费体检。

　　根据对各医院体检结果的统计分析，农民工的健康状况不容乐观：农民工的体检人群中乙肝病毒感染率达20．3％，脂肪肝占8％，肾胆结石占5％，心血管疾病占10％，其中高血压和冠心病患者居多。女性妇科感染率则更高，达到67％，其中子宫肌瘤、盆腔炎、宫颈炎的发病率较高。

　　记者在采访中发现，农民工大都从事脏、累、险的工作，劳动强度大，劳动时间长，而收入相对较低。由于长期离家在外，很多农民工的饮食、居住条件都很差，时间长了就会造成农民工身体素质下降，疾病缠身。然而，很多农民工告诉记者，进城后很少甚至基本上没有去过医院，一方面是他们认为自己身体状况还好，不会有什么毛病，另一方面因为经济承受能力有限，进一趟医院动不动就是几百元、上千元，负担不起。

　　采访中多数农民工表示：“多年来都未曾做过体检，小病拖一拖，大病扛一扛，实在不行了自己上药店买点药吃一吃，城里的大医院我们哪里进得去。”

　　湖北省劳动和社会保障厅医疗保险处处长刘德胜认为，解决农民工看病难的根本出路在于将农民工纳入社会保障体系，让每一位农民工平等享有医疗保障的权益。但是，目前农民工参加基本医疗保险的比例很小。

(责任编辑：马明超)