3月17日,针对市场出现一些“重疾险”(全称重大疾病保险)条款的争议,中国保监会人身保险监管部首次表态称:“关于重疾险‘只保死不保健康’的说法,并不符合事实”,并提出健全完善重疾险市场的5项措施。
保监会人身保险监管部制度处处长王治超在接受记者采访时表示,重疾险自1995年引入我国至今,尚没有一个统一的定义,确实亟待规范,“但是,网上关于重疾险‘只保死不保健康’的说法,并不符合事实”。
一位保险业人士告诉记者,重疾险旨在减轻保户治疗重疾时的经济负担,在普通社保无法支付高额医疗费的情况下,保险公司一次性进行经济补偿。因此,该人士认为,重疾险与百姓生活密切相关,市场潜力巨大。
与此同时,有保险业专家认为,此次发生的“重疾险”风波,有利于推动我国保险行业在相关方面的制度建设。某寿险公司工作人员在接受采访时指出,保监会一直要求“保险条款标准化”,并提出对重疾险合同条款进行修改,“但真正实现修改条款还需要一段时间”。
对此,王治超指出,保监会拟推出5项措施,来完善重疾险市场,其中包括,进一步完善产品尤其是重疾险产品的审批备案制度。邀请各方面专家尤其是医学专家参与产品审批,尽可能从源头上使产品更符合实际情况。二是尽快出台重疾险业务的标准。明确界定重疾险的范畴、制定重疾险标准化条款等,推动重疾险业务标准化建设。此外,要对重疾险产品销售水平提出更高的要求。保监会将加强销售人员资格考试,并试行分级分类考试,提升其专业水平,确保合适的产品卖给适合的客户。四是建立全行业核保核赔制度。推动中国保险行业协会成立人身保险核保核赔工作小组,建立核保核赔标准、流程、制度。
最后,保监会要求加大多方面、多部门合作力度。国外引进的产品一定要结合国内实际情况实行创新,才能适应国内市场。由于健康保险(包括重疾险)不是一般的保险产品,涉及到医疗卫生等许多部门和各方面内容,因此,要想创新出更符合实际的重疾险产品,不仅需要解决保险行业自身问题,还需要其他部门配合落实。
尽管有关重疾险条款的争论不断,但该险种市场销售一直表现不俗。
据保监会统计,截至2005年底,重疾险保费规模为380亿元左右;各家公司报备健康险种796个,其中重疾险种199个。中国人寿和中国平安两家寿险公司的重疾险业务分别占到其总保费收入的17.49%和19.43%。 (责任编辑:毕博) |