2003年英国政府的一项调查发现，英国50％以上的医药公司都不同程度地存在贿赂医生的问题。

　　3月26日，《财经(相关:理财 证券)时报》接到李先生（化名）提供的信息，称来自英国的制药商阿斯利康在中国向医生提供某种“好处”。李曾是阿斯利康的销售管理人员，2004年进入阿斯利康，在今年初离职。

　　2004年，这家英国医药集团超过辉瑞、葛兰素史克成为跨国制药企业在中国处方药销售的领头羊。在此之前，阿斯利康在中国市场只销售处方药，而位居第一位和第二位的西安杨森和葛兰素史克，都以OTC（非处方药）见长。

　　相对于广告铺天盖地的OTC，处方药只能“默默地”通过医生处方推介给患者，因此医生的灰色收入也大多和处方药有关。

　　市场调研

　　据李先生介绍，他在阿斯利康工作的两年期间，公司一直委托独立调查公司，开展市场调研项目，其项目的内容是发放调查问卷由医生填写，其内容包括调查患者服药纪录、疗效、满意度等内容，每做一例医生可以获得一定费用。如每例“诺雷德”，医生可以获得800元的劳务费。诺雷德是用于治疗前列腺癌的针剂，3.6mg/支售价2541元。

　　瑞宁得（阿那曲唑片）售价是742元/盒（1mg×14片），而国产同等剂量的阿那曲唑片售价仅为230元左右。

　　据李先生提供的资料显示，2004年阿斯利康的两种拳头肿瘤药“瑞宁得”和“诺雷德”支付给医生市场调研费用高达200万元，而当年这两种药的销售总额不过是5000万元。

　　《财经时报》就李先生提供的资料向阿斯利康中国公司进行核实时，该公司公关部的周怡承认，阿斯利康确实委托调查公司进行过市场调研，但“是在中国的法律法规和阿斯利康行为准则允许的范围内进行的”。

　　阿斯利康强调“市场调研是正确了解疾病需求以及提高治疗水平的重要手段之一”。它对公司销售的作用也不可忽视。阿斯利康的业绩公告显示，阿斯利康在中国的销售业绩一再攀升，2005年业务增长率达到33%，在跨国制药企业中保持处方药销售第一的领先地位。

　　“虽然名义上是‘市场调研’，但实际上要求医生从接受项目开始给药，在此之前的病例并不算数。而每一例又要求一定的用药量，最终所付给医生的报酬，还是和处方量息息相关。”李先生认为，整个过程和其他医药公司直接给予医生回扣做法的不同之处在于，其中增加了第三方调查公司和一套问卷。

　　出国研讨

　　“除了市场调研，阿斯利康还会不定期地以研讨会的名义，组织医生出国，能够享此‘待遇’的医生都是处方量比较大的。”据李先生介绍，在他就职阿斯利康期间，组织医生出国“研讨”相当普遍，其中2005年被邀请去塞班“研讨”的医生，对“思瑞康”的每月处方量都在80盒以上。

　　思瑞康是一种抗精神病药物，其中200mg×20片/盒，售价312元；100mg×20片/盒，售价207元；25mg×20片/盒售价156元，同一种药品不同包装单位剂量的差价竟高达4倍。

　　隐含的规则是这样：同样一个患者，对这一药物的需求量相同的情况下，例如，医生可以给他开出“200mg×20片”的一盒药，也可以开出“25mg×20片”的8盒，药剂总量相同，而患者付出的药费却翻了两番。而阿斯利康对医生的“邀请”是以处方盒数为参考依据的。

　　如果医生为获得免费的“出国研讨”机会，多处方小剂量包装，思瑞康的销售利润便会成倍增加，而不明就里的患者的就诊费用也随之水涨船高。

　　在李先生提供的一份原始邮件中，清楚地显示2004年9月18日－25日期间，阿斯利康曾组织与思瑞康有关的来自北京、广州、浙江等著名医院的至少8名医生去南非开会。

　　这份行程表显示，此次南非之行的8天中只有1天是会议，其余全部为“自由活动”。在阿斯利康发给参会医生的行程中特别注明，“行程内食宿、交通由我公司负责”，“阿斯利康公司将会为您购买当地使用的电话卡”，“请务必保留此行所有的机票、车票、机场税，以便回国后交给当地代表报销”。这里的当地代表，是指阿斯利康在这些城市的代表。

　　阿斯利康公关部在接受《财经时报》采访时称：“会议是我们和医生沟通的重要手段。阿斯利康有一系列的准则，以确保所有的员工对商业道德规范的执行和全球标准相一致。我们按照公司的道德规范标准举办会议。对于任何违反公司道德规范标准的会议，或其他商业行为，我们都会进行调查并做出严肃处理。”

　　据了解，在阿斯利康总部所在地英国，制药商向医生赠送钢笔，请医生吃比萨、打高尔夫，都被列为贿赂行为。

　　阿斯利康公关部的王怡告诉记者，阿斯利康将“正直和高度的道德标准”列为公司核心价值观的第一条，并通过严格的系统、制度和规范确保阿斯利康在全球的商业活动符合高度道德标准。

　　独立中介

　　从2005年10月，阿斯利康的委托方上海某调查公司进行了IPEP项目（易瑞沙市场调研）。

　　在IPEP项目中，无论是对访问对象的筛选、还是对访问内容的设计，都由阿斯利康的工作人员而不是由调查者进行。

　　在易瑞沙销售经理就IPEP项目发给其公司销售人员的邮件中这样写道：“感谢各位同事的协助和配合，使我们在预定时间内收齐了IPEP入组医院、病例计划和负责医生的名单。另外，请我们的销售同事代为签订合作协议，我们争取今明两天拿到盖有xx公司（指调查公司）公章的原件，扫描后再发邮件给您。”

　　调查结束后，阿斯利康把劳务费付给调查公司，再由调查公司打入参与项目的医生的个人账户。

　　阿斯利康则表示，目前中国医学市场调研尚没有特定的行业规则，阿斯利康所依据的市场调研准则，是由中国信息协会市场研究业分会制定《市场研究行业规则》，是中国的法律法规和行为准则所允许的。

　　在阿斯利康IPEP项目《患者症状和满意度问卷》和《患者临床记录表》调查样本中，所涉及的所有问题都可由患者本人回答，如果阿斯利康进行市场研究的目的仅仅是“满足消费者的需要”，则完全可以直接访问患者而不是通过掌握处方权的医生。

　　值得注意的是，这一IPEP项目，每例付给医生的调查劳务费为900元。

　　阿斯利康对此的解释是：“目前无具体的文件规定受访对象的报酬标准。阿斯利康通过调查公司付给受访对象的报酬，主要是对受访对象接受采访所需时间的补偿，取决于被访者的年资（医生），问卷的长度、难度等因素。并不违反相关法律。”

　　附：阿斯利康媒体声明

　　阿斯利康已经注意到《财经时报》2006年4月1日关于公司商业行为的失实报道。阿斯利康对报道中提出的质疑表示强烈抗议。该媒体未对报道内容加以认真调查和全面核实，致使报道中出现多处严重错误和误导信息。这篇失实报道对阿斯利康的声誉造成了严重损害。阿斯利康将采取一切必要手段维护公司声誉。

　　阿斯利康是在中国处方药领域处于领先地位的跨国制药企业。在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、精神分裂症、心血管、呼吸和胃肠道疾病等多个治疗领域，阿斯利康的创新药品每时每刻都为成千上万的中国患者提供拯救生命和治疗疾病的有效手段。阿斯利康在中国拥有2000余名员工。阿斯利康从1996年起在中国开展大规模国际多中心临床研究，并建立了业界最强大的药物临床研发组织。阿斯利康与中国政府和医学界在医学继续教育领域也开展了紧密合作。阿斯利康将坚定不移地遵循和执行我们对中国市场的承诺。

　　阿斯利康将正直和高度的道德标准列为公司核心价值观的第一条，并通过严格的系统、制度和规范确保我们在中国的商业活动符合公司全球统一的道德标准和中国的法律法规。

　　商业道德是全球医药行业关注的问题。在包括中国在内的全球各个市场，阿斯利康要求所有员工必须遵循公司严格而明确的行为准则，以确保公司的商业行为符合当地的法律法规。阿斯利康坚决支持中国政府在医药卫生领域开展的规范市场运作、打击不法行为的努力。

(责任编辑：王燕)