为推进重大疾病标准定义制定工作,日前,中国保监会人身保险监管部召开专题会议宣布成立“重疾定义制定办公室”,该办公室由中寿再、国寿、平安牵头,业内医学专业人员参与开展制定工作。这也是保监会首度从定义角度规范重疾险,从而保障消费者权益。
2005年12月,一名自称买了美国友邦重大疾病保险的人写下网络文章,质疑“重疾险保死不保病”。2006年1月20日,梁秀霞等人看到该文后,以合同条款存在明显欺诈内容为由,委托律师向友邦深圳分公司要求全额退保,并称达不到要求,将提起集体诉讼,形成重疾险风波。
中国保监会在今年3月给予回应,并推出系列措施。保监会人身保险监管部制度处处长王治超提出保监会今后将推出健全完善重疾险市场的五项措施,进一步健全和完善重疾险市场:完善产品尤其是重疾险产品的审批备案制度;尽快出台重疾险业务的标准;对重疾险产品销售水平提出更高的要求;建立全行业核保核赔制度;加大多方面、多部门合作力度,国外引进的产品一定要结合国内实际情况实行创新,适应国内市场。
目前,相关措施正在有条不紊地向前推进:中国保险行业协会人身保险核保核赔工作部日前在京成立,该工作部的入手问题就是重大疾病保险的“两核”标准;保监会成立“重疾定义制定办公室”。
据保监会统计,截至2005年底,健康险全行业保费占整个人身险保费的10%左右,其中,重疾险保费规模为380亿元左右;各家公司报备健康险种796个,其中重疾险种199个。
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