虽然全球范围内的糖尿病发病率仍如洪水猛兽般势不可挡,但是目前,医生们却显得比较乐观,因为他们知 道,有四种新药将加大人们抗击糖尿病的力度。
    四大潜力药物
    据估计,到2011年,全球糖尿病药物市场有望从150亿美元上升到至少250亿美元,药物制造商一直在投入巨资开发治疗糖尿病的新方法。 前不久,美国糖尿病协会(ADA)的年度科学会议公布的数据表明,他们已经收获部分希望。
    Byetta是一种注射型药物,已经上市销售。该药物的剂量是固定的,不需要患者根据血糖水平再作调整。
    另一种新药是吸入式胰岛素Exubera,它也已经获得上市批准,将于下个月上市。其他两种新药Galvus 和Januvia都是片剂,正在等待美国食品与药品管理局(FDA)的批准,分析师预计它们将于2007年初上市。
    这四种药物中,2005年上市的Byetta呼声最高。许多患者在用药后体重明显减轻,这点与已往的糖尿病药物不同,后者通常会导致体重增加。此外,动物试验的数据也表明,Byetta能让生成胰岛素的胰脏细胞再生,胰岛素的产生是缓解病症的重要过程。Byetta深受患者青睐,使得制造商Amylin制药公司和礼来公司的产品开始供不应求。不久前,公司开始要求医生不再给患者开Byetta,等公司新的生产计划实施后再开药,这个过程可能需要数月时间。
    据了解,今后每位糖尿病患者一年的新药花销为1500-2500美元,高于原来的药物费用。Sanford.Bernstein & Company 投资银行的分析师Richard Evans认为,相比较而言,Byetta更容易获得绝大多数医疗保险公司的认可(列入医保药物范围),Galvus和Januvia也可能会紧随其后,因为糖尿病并发症的医治成本也十分昂贵。而Exubera加入医保范围的过程可能会曲折一些,因为它只是已有药物的一种新剂型而已。
    降血糖+增激素
    胰岛素是由胰脏分泌并可以控制血糖数量的物质。
    当前的糖尿病药物就是通过降低血糖起作用的,或使患者身体对胰岛素的敏感性增加,或刺激胰脏制造更多的胰岛素来控制血糖。但随着治疗的进行,这种常规疗法会逐渐失去效用,大多数患者最终只能依靠注射胰岛素来治疗。这也是新药新疗法如此吸引人的原因所在。
    瑞士制药公司诺华的Galvus和默克公司的Januvia能让患者在进食期间从胃和肠道产生更多激素。GLP-1激素能在抑制肝脏产生糖的同时让胰脏生成更多胰岛素。
    据ADA会议上的一篇文章透露,Galvus和Januvia的副作用更少,而且功效与现有糖尿病药物相当,业界通常把这两种药物称为DPP-4酶抑制剂。
    但在降低血糖方面,Galvus和Januvia的效果没有二甲双胍类药物好,后者是目前市场上的首选糖尿病治疗药物。许多医生认为,由于Galvus和Januvia两种药物的副作用较小,可能会作为二甲双胍的辅助药物,代替原来的磺脲类糖尿病药物。磺脲类药物会导致患者体重增加,并有高危的低血糖症或低血糖现象,当胰岛素水平上升太快时会出现危险状况。
    但是,华尔街分析师仍然看好Galvus和Januvia,预测这两种药物的年销量都将达到20亿美元。 |