“头疼脑热不必去大医院，这是我们解决看病难、看病贵的一项重要举措。”日前，在河北调研的卫生部长高强表示，要解决看病难、看病贵，小病不出社区，不出乡镇将是一个有效的办法。

　　根据卫生部的统计，去年上大医院看病的共有24亿人次，但真正住院的只有六千万人，所占比例很小。如果将这大部分人分流到社区医院，大医院的就医环境确实可能会好很多。虽然不一定能解决“看病贵”，但解决“看病难”不失为一剂良方。

　　这剂良方显然是照搬自欧美发达国家的卫生医疗制度，在这些国家，确实是小病不出社区，社区医院解决不了再上大医院的。为什么到了我们这儿，大家却都不愿意上社区医院，而是“全国人民上协和”呢？

　　问题当然不在于国民素质或者就医意识之类，而在于我们只学了人家的皮毛，而放弃了对精华部分的汲取。换句话说，我们的社区医院多少有些“假模假式”。一样都是花钱，一样都是看病，甚至一样都是冰冷的脸和漠然的眼，社区医院与大医院的区别在哪里呢？社区医院的医疗价格并不便宜，医生素质却要差很多，医疗器械和就医环境更是没法比，消费者为什么不去大医院而专挑社区医院看病？甚至可以说，凡是对自己的健康和生命负责的消费者，在条件许可的情况下，没理由不选择上大医院看病。

　　发达国家的社区医院又是什么样呢？近一期的《收获》杂志上发表了原央视名嘴姜丰的《英国女病人》，文章所间接记录的英国医疗，让我好生羡慕。英国的医疗是全免费的，甚至住院期间的饮食和日常用品都免费提供。但住院并不取决于病人的主观意愿，而取决于医生认为“确有必要”。而这些“确有必要”住院的病人都是从社区医院转来的。包括姜丰这样“从未缴过一便士税的国际学生”，在社区医院都有自己的医生，他们熟知病人的情况，所以能做出准确的诊断，他们解决不了时，再安排病人到大医院就诊，而大医院诊断完毕，医生会写一封信，详细交代病人的治疗情况，交还病人带给“自己的医生”。

　　显然，所谓社区医院，一个最基本的特征是：每个人都有“自己的医生”。而我们的社区医院不过是一个规模较小的普通医院而已，国民没有“自己的医生”，反正到医院要面对的都是陌生医生，何不找一个相对更值得信赖的大医院医生呢？

　　小病不出社区，不出乡镇，不该只是一个简单的说教或者劝导，更不能成为一种粗暴的强制，而必须首先确保病人能在社区医院获得更好的服务———让每一个人，在社区医院里都拥有“自己的医生”。

　　所以说，“人人都有自己的医生”的社区医院，才是真正的社区医院。当“我的医生”成为国民日常用语的那一天，小病不出社区，不出乡镇，才能真正实现。

　　■舒圣祥

(责任编辑：崔宇)