本报讯 冯经理是杭州天天好连锁药店采购部的负责人，月底又一家天天好平价大卖场要开张，在采购历年来降价药的节骨眼上，他却发现其中80%的品种拿不到货。“有钱进不到廉价的降价药”，这让他和药店伤透了脑筋。

　　为了遏制药价虚高现象，1998年，国家计委(发改委的前身)开始大刀阔斧地整顿药品价格秩序，多年来，我国连续经历了19次不同方位、不同形式的降价再降价，涉及1000多种化学药品和300多种中成药，平均降幅较大。但每次的药品降价风潮似乎是雷声大雨点小，多数降价药在一夜之间“蒸发”，“看病贵”、“药价高”的呼声仍然不断。在8月底国家发改委宣布第19次药品降价后，有关是否“空降”的质疑声也此起彼伏。

　　“降价药”难觅踪影――便宜药真不好买

　　邹先生不久前患了急性肠炎。他之前闹肚子的时候吃过诺氟沙星胶囊，既便宜又管用，想让医生给开这药，结果医生说没有，给开了一盒别的消炎药，交款时一看，20多元钱。

　　邹先生看病这天是8月30日，99种抗微生物药品降价的第三天。在最新的药品降价名单上，一盒诺氟沙星胶囊（0.1g×24s）的最高零售价为4.60元。

　　想开一盒4.60元的诺氟沙星那么难吗？记者对杭州几家大型医院进行了探访。“没有。”记者得到了相同的答复。“你不用再问了，杭州几家大医院现在都不卖我们生产的诺氟沙星胶囊。”某药业有限公司华东区相关人士表示，降价之后这种药价格更低了，医院没大赚头，都不卖了。

　　便宜药不好买的情况不仅发生在医院。在这次的降价名单上，新博林颗粒（50mg*18袋）的最高零售价从原来的9.4元调到了3.3元，澳得清颗粒（15mg*6袋）则从15.8元调到了2.7元，是调价影响最明显的两种药品。“降价的当天（8月28日）起就已经断货。”英特药房江经理说，当天相关的供货商就要求退回药品，并停止了供应。

　　库存少要断货――降价药采购不到

　　“说药房不卖便宜药，这有点冤枉我们。”这个声音与一份清单一起传到了记者这里。

　　与其他药房正常的采购清单不同，昨天，记者从杭城医药零售界得到了一份“采购不到”药品清单，这份清单的列出日期为9月10日，是99种抗微生物药品降价，也在业界俗称的第19次药品降价之后。

　　“这一次药品降价来得比较突然，我们并没有做好充足的采购准备，在药品降价后，我们按照正常的程序向供应商提出采购要求，很多都进不到。”天天好大药房负责人谢骁威告诉记者。在天天好大药房中共有50多个品种在此次降价药品之列，目前采购不到的20多种药品均是常用药，而且销售价格不高，如治疗咽喉炎的常用药乙酰螺旋霉素片，一盒24片的零售价只有1.50元；还有平时只售0.55元的甲硝唑（0.2g*21粒）都已断了货源。

　　谢骁威分析，一家大型药厂有大量代理商，药厂不得不考虑代理商的利益。说白了，当利润大幅下降的时候，在流通渠道，一个惯用手法就是停止供货，使得制药企业生产档次更高、价格更贵、利润更大的产品。当然，厂家觉得产品利润接近“底线”后，也会自动进行“药品重生行动”，这就是许多降价药品销声匿迹的原因。

　　据介绍，2004年降价的24种抗感染类药，目前几乎有50%不见踪影。

　　封堵药品“换马甲”――打破行业利益链

　　“降价药品利润薄，生产企业认为打不进医院就停产，药房就没有地方进货了。”谢骁威给记者理了一条思路。“这种情况确实存在。医院销售占到2／3的市场，如果药品打不进医院，只能走物流的渠道，生产的意义就不大了。”

　　随着药品价格的下调，很多药品生产企业不约而同地找到了“最好”的解决之道――让降价药品消失，换个“马甲”再让它重生。以2004年市场上常见的胃药西咪替丁为例，100片装每瓶的价格为4元，在被列入药品降价名单后，从2005年起，成分几乎相同的药品以40多元的价格重出江湖。

　　种种原因，一道道药品“降价令”屡遭尴尬，对于市民来说则是“越来越没感觉”。调查表明，国家发改委的前18次药品降价使老百姓每年购买药物的金额平均只减少了2.5元。

　　对此，国家相关部门已有动作。国家药监局于8月24日发出《关于在全国开展药品批准文号普查工作的公告》。从今年9月1日到9月30日，将在全国范围内开展药品批准文号普查工作，叫停企业为躲避国家发改委降低药价而更改药名涨价的行为。

(责任编辑：田瑛)