从温总理的“医改原则”中读出深意

　　21日温家宝总理到北京西城区围绕基本医疗保险、社区医卫体系建设等问题作调研。他指出，国家正组织研究医改方案，这是一项十分艰巨复杂的任务。建设社区医卫服务体系和建立城镇居民基本医疗保险制度是整个医疗改革的重要组成部分，要遵循公益性的原则。

　　我从温总理所强调的医改思维核心中读出两点深意。其一，医改要遵循公共医疗卫生的公益性原则；其二，医改是构建和谐社会的重要举措，应广泛调动公众的积极性。

　　先说公共医疗的公益性。我们注意到，不管是各级卫生行政主管部门领导的声声痛斥，还是一摞又一摞的红头文件，无一例外地在“嘴上”和“纸里”强调着公共医疗机构的公益性。然而“小病拖、大病扛、恶病等着见阎王”的医卫实境始终未得到有效改善，在一些局部还有恶化的迹象。

　　再说如何调动公众的积极性。在今年5月底8套医改方案集体“过堂”后，权威部门之前所说的“6月推出公示”已成未实现的诺言。但新近杀出的清华大学这匹黑马，据说要会同之前的“8大金刚”一道在8月再集体上呈。不管怎么说，要防重蹈医改远离苍生的覆辙，就须将9套方案和盘托出，不能再“闭门造车”了。

　　建议有关部门将9套医改方案置于中国政府网站或国家发改委网站显著位置，甚至可以借用商业门户网站的影响力，或以白皮书的形式印制成册公示，广泛纵深地接受民谏。

　　只有这样，方能进一步疏导各种建言纠错的公众言路；方能集纳社会各界特别是处在未来医改须面对的民间的真知灼见，传导他们就医难的苍生实情；方能从制度上力避再度出现公共医卫资源不公，远离草根民众，甚至恣意自肥的“象牙塔方案”。