社区医疗明确“先救人再收费”

　　商报讯（记者 邓琳）在遇到需要急救的病人时，社区医疗机构必须“先抢救再收费”，不得见死不救。

　　在昨日卫生部发布的《社区卫生工作管理制度》（试行稿）中，将见死不救的行为视为医疗机构违法违规行为，并强调，在急救中严格执行首诊负责制。

　　在整个社区卫生工作管理制度中，首诊负责制首次被明确。其中提到，首先接诊的科室为首诊责任科室，接诊医师为首诊责任人。首诊医师对病人进行初步诊断，并做出相应处理，不许任何推诿或变相推诿现象。

　　只要是接诊到的患者，首诊医师要对其一系列的就诊或转诊负责。遇到需要急诊抢救的危重病人，应就地抢救治疗；如设备、条件有限，首诊医师在应急对症处理的同时，与上级医院或120联系，并护送病人到上级医院。遇危重、疑难病人处理困难时，首诊医师应及时请上级医师会诊、它科会诊或转诊，并上报业务主管部门。

　　如果病人病情涉及多个科室，原则上首诊科室先处理，必要时请其他科室协同处理，各科室经治医师均应详细记录处理经过。危重病人进行检查、转科、留观、住院，均需有医护人员护送。

　　另外，在应对突发公共卫生事件应急处理方面，社区卫生机构突发公卫事件必须在2小时内上报。社区卫生服务机构应制定突发公共卫生事件应急预案，包括部门职责、监测、预警、报告、程序、应急处理等。