在白莲镇中心卫生院,一款迈瑞PM-9000心电监护仪价值3万元、一台麻醉机价值6万元,之前,该卫生院自筹资金买了一款迈瑞PM-2000的心电监护仪。
“PM-9000比PM-2000要稍微低端一点点,政府采购一般考虑到农村市场不需要性能高的型号。
据王潘育介绍,6万元的麻醉机也非常便宜了,应该是配置很低的那种,不过在乡镇卫生院,一般不需要麻醉机,很小的手术都可以不用麻醉机的,使用一定量的麻醉药就可以了。
“白莲中心卫生院是澄迈县内医疗配备最高的卫生院了,主要是由于其医生资质比较好,院长王潘育原本就是副主任医生级的外科医生,临床医生8人,十多名护士,其余的卫生院主要是配备简单的基础器械。”海南省卫生厅基妇处副处长张巍说。
海南卫生厅厅长白志勤认为,基层医疗机构是为了解决基本医疗服务的,农村医疗资源要有效均衡配置,配备基础医疗设备就可以,若要提高服务质量,长期的持续的培养基层医生专业技能尤其重要。
在澄迈县桥头镇桥头居委会第一卫生室,穿着白大褂的村医潘明(化名)给一位脑血管硬化的患者打完针后,坐在新卫生室里看书,下午,这里的病人不多。
“卫生室是政府投入40万元新建的,归属于中兴镇卫生院管理,过段时间就要去县医院培训,所以想先看看书做点前期功课,不了解的地方到时候在县里可以跟很多其他的医生交流。”潘明说。
潘明中专学历,毕业后分配到澄迈县中兴镇卫生院工作,从医快5年了。三年前,他想申请参加县卫生局的定期培训,培训地点在澄迈县人民医院,但是学一期要交几百块钱,卫生院一年有1个名额,批准通过后给名额内委托培训医生一定的补贴培训费,但是生活费要自理,而且这边要旷工,就一直没去。
2006年,位于澄迈县中兴镇和山口管区之间的里万等5个村,共有1万多人,该区域距离中兴镇和山口管区各有10多公立,时值澄迈县推行县乡村一体化试点改革,决定投资40万元在此设立一个卫生室,面积330平方米,在澄迈县乡村一体化试点中村卫生室实行院办管理的原则,中兴镇卫生院负责对里万卫生室实施业务指导和统一管理,并从卫生院派出4个医务人员承担该卫生室医疗服务工作,潘明就是其一。
2006年,一个好消息传来,县卫生局新的政策是,每个镇卫生院每年有3个名额参与县卫生培训,并且不再收取任何费用,培训班有免费食堂和宿舍,一期培训周期一周。而村医的培训机会更多,每年可以到县医院培训5年,每个月可以去镇卫生院业务交流一次。
已经成为村卫生室村医身份的潘明在2007年初第一次圆了县医院的培训梦。在那里他认识了其他镇里的从业医生和县医院的老师,随后他每个季度去培训一次,实验操作了村卫生室没有的自动生化分析仪、X光机等。
白志勤接受采访时表示,从澄迈开始,海南正在全省加强农村卫生医疗队伍建设,争取到2010年,全省乡镇卫生院临床医疗技术人员都具备执业助理医师及以上,其他卫生技术人员都具备初级及以上的专业技术岗位。到2012年,一般乡镇卫生院至少配备2名执业医师,中心卫生院至少配备4名执业医师,全省60%以上的乡村医生具有执业助理医师及以上卫生专业技术资格,乡镇卫生院院长具备中级以上卫生专业技术资格。到2012年,全省乡镇卫生院继续医学教育覆盖率达到80%以上。
目前,海南各县卫生局通过培训班、临床进修、学历教育、远程教育、住院医师规范化培训、适宜技术推广等方式,对农村乡镇卫生院在职人员和乡村医生每年培训4400人次。
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