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家在农村，有个病痛啥的，一般很少去医院，先扛着，扛不过了才去一些小诊所看看。因为，医院、卫生院都集中在城镇，来去不方便；二是进了医院诊疗程序多，花费高，因此多数人会选择到村里的小诊所。一些有技术专长、有特色的个体门诊反而比医院名气要响，比镇上的卫生院“生意”还好。这些个体诊所在维护农村群众的健康方面发挥着实际作用，但据实际观察，发现农村的小诊所普遍存在一些问题，其卫生医疗状况让人担忧。
农村小诊所一般设在家里，受住房的限制，诊疗室跟居所混用的现象突出，家庭其他成员尤其是孩子出入诊室频繁，药房里放有一些无关杂物，室内卫生条件差。也有从家里搬出来设在沿街道，但为节省房租，大多租用的房间面积小、诊疗生活两用，加上房屋多陈旧，卫生条件很不好。
小诊所从医人员多为“兼职”，在没有病人时，甚至诊疗间隙还要从事其他生产活动或处理家庭事务，经常看到医者在做完其他事情还没洗手就直接接诊、包药、打针等，一手收钱一手拿药更是司空见惯。诊疗操作上的不规范，还表现在医用器械的混用等。在一个看儿科较有名的诊所，笔者看到研药用的药臼在没有得到彻底清理的情况下被重复使用着，带有共同成分的药面被包给不同症状、不同的患儿。
个体诊所的从医活动同时也是商业活动，有些经营好的把诊所办成了家庭的主业，于是有了更多家庭成员参与进来，出现了“夫妻店”、“父子店”等。开始似乎还有分工，久而久之分工就不那么明确了，夫妻、父子都可以接诊，而不管有无行医资格。目前，这种现象很普遍，却很少遭到患者质疑和拒医。
诊所经营利润跟医者经济利益的直接关系，使得一些医者努力使患者多购买药品和服务，购买高价药品。“打针还是输液？”“用先锋还是青霉素？”这是在小诊所里经常听到的。不根据患者的病情需要恰当用药，而是迎合、利用患者急于康复的心理，滥用一些药物，获取不当利益。我经常想，怎样才能改变农村小诊所这种让人忧虑的状况呢？
（ 责任编辑：杨茂银 ）
